Uma tecla na qual estamos constantemente batendo lá na página do projeto no facebook é que o aborto não é um método contraceptivo, e definitivamente não é algo que seja feito corriqueiramente. É uma decisão difícil, que deve ser extremamente bem pensada e bem informada, e exatamente por isso defendemos que seja legal - para que nenhuma mulher tenha que tomá-la de maneira desamparada e desinformada.
Acreditamos que a prevenção e o acesso à informação sempre serão o melhor caminho para evitar gestações indesejadas, e por isso entramos em contato com médicas e pessoas da área da saúde para que nos ajudassem a formular esse texto compreensivo sobre o assunto.
É importante deixar claro que a possibilidade de uma mulher engravidar sendo sexualmente ativa, durante um ano, gira em torno de 85% quando ela (ou seu parceiro) não utiliza nenhum método contraceptivo. No mundo inteiro, mais de um quarto das mulheres que ficam grávidas têm aborto ou levam adiante a gravidez não planejada. O uso de um contraceptivo pode reduzir significativamente as chances de uma gravidez não desejada.
A escolha do melhor método contraceptivo para você é uma decisão pessoal, uma vez que cada mulher tem suas necessidades específicas. Existem diversos métodos contraceptivos. O mais adequado é aquele ao qual o casal se adapte e não somente a mulher, uma vez que a maioria dos métodos recai sobre a mulher. É importante que você saiba que os preservativos devem ser sempre utilizados para proteção contra Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs).
Os anticoncepcionais se dividem em duas categorias principais:
> Métodos de barreira: destinados a dificultar que os espermatozoides fecundem o óvulo.
> Métodos hormonais: que alteram temporariamente o modo de funcionamento do sistema reprodutivo.
OBS1: Existem também métodos menos sofisticados para prevenir a gravidez: o método da retirada (coito interrompido) do pênis da vagina na hora da ejaculação, mas este método oferece um risco muito maior de falha.
OBS2: A eficácia dos métodos anticoncepcionais só é garantida se os mesmos forem usado de acordo com as instruções da bula do produto, sem deixar de lado a orientação recebida em consulta médica.
Segue uma lista dos principais métodos contraceptivos. Mas qual o método contraceptivo ideal para você?
PÍLULA
Contraceptivo oral combinado de baixa dosagem que inibe a ovulação.
Vantagens
--> Método altamente eficaz e reversível.
--> Facilidade de uso.
--> Menstruações regulares, com menor duração e dor.
--> Menor risco de doença inflamatória pélvica e cistos ovarianos.
--> Menor risco de câncer de ovário e do corpo uterino (endométrio).
--> Pode ser adquirido em postos de saúde da rede pública.
Desvantagens e precauções
--> Algumas mulheres podem apresentar efeitos colaterais leves: náuseas, dor de cabeça e aumento de peso.
--> Possíveis interações com outros medicamentos (principalmente antibióticos e anti-epilépticos) - é preciso consultar seu médico.
--> Se esquecer de tomar a pílula um único dia é necessário que se use preservativo (camisinha) até que a cartela daquele mês acabe.
--> Não protege contra infecções sexualmente transmissíveis como a AIDS.
--> Possível risco de patologias vasculares (principalmente em mulheres acima de 35 anos e fumantes).
Utilização
--> Uso diário, independente da prática ou não de relações sexuais.
--> Recomenda-se exames médicos periódicos.
--> Só deve tomar a pílula após orientação médica.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): entre 0,1 a 8% (o percentual aumenta de acordo com a falta de regularidade na ingestão da pílula.
PRESERVATIVO COM ESPERMATICIDA (CAMISINHA)
Capuz de látex colocado sobre o pênis ereto antes da penetração que impede a entrada de sêmen na vagina.
Vantagens
--> Não existe necessidade de prescrição médica.
--> Ajuda a proteger contra doenças sexualmente transmissíveis.
--> Papel ativo do homem no controle da fertilidade.
Desvantagens e precauções
--> Pode diminuir a sensibilidade durante a relação.
--> Pode causar algum tipo de reação alérgica ao látex ou ao espermicida tanto no homem quanto na mulher.
--> Pode se romper durante o ato sexual.
·
Utilização
--> Deve ser colocado antes do contato sexual.
--> É aconselhável que se use camisinha com espermicida ou lubrificante, pra facilitar a penetração.
--> Pode ser adquirido em farmácias ou supermercados.
--> Pode ser adquirido em postos de saúde da rede pública.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 2 a 21%
CONTRACEPÇÃO DE EMERGÊNCIA (PÍLULA DO DIA SEGUINTE)
É método contraceptivo de exceção e o seu uso habitual pode trazer sérios riscos à saúde.
Vantagens
--> Boa eficácia
--> Boa aceitabilidade
·
Desvantagens e precauções
--> Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis como a AIDS
--> Efeitos colaterais pronunciados como náuseas e cefaleia (dor de cabeça)
--> Possibilidade de sangramentos intermenstruais (entre um ciclo menstrual e outro)
Utilização
--> Tem que ser utilizada até no máximo 72 horas após relação sexual desprotegida. A eficácia é maior se tomar o medicamento em até 24 horas após a relação sexual.
·
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 2 a 3% (se tomada nas primeiras 72h após a relação sexual desprotegida)
DIAFRAGMA COM ESPERMATICIDA
É inserido na vagina antes da relação sexual e bloqueia a entrada do sêmen no útero.
Vantagens
·--> Sem riscos para a saúde.
--> Pode proteger contra doenças sexualmente transmissíveis.
--> Menor risco de câncer do colo uterino.
--> Não interfere na lactação.
--> Quando usado corretamente, pode ser reutilizado.
·
Desvantagens e precauções
--> Ocasionalmente, pode causar irritações ou reações alérgicas (pelo látex ou espermaticida).
--> Exige treinamento para colocação e retirada.
--> Pode sair do lugar durante a relação sexual e comprometer sua eficácia.
·
Utilização
--> Deve ser inserido antes da relação sexual.
--> Um profissional especializado (médico) deve medir o colo para indicar o melhor tamanho.
--> Necessidade de colocação e manipulação correta.
--> Indicado para mulheres com parceiros fixos.
--> Deve permanecer no interior da vagina por 6 horas após a relação.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 6 a 20%
DISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU)
Método contraceptivo de ação local, produz ambiente hostil no útero para os espermatozoides, eliminando-os.
Vantagens
--> Método altamente eficaz e reversível.
--> Eficácia não sofre interferência da usuária ou seja não precisa lembrar todos os dias de usar este método como as pílulas.
--> Deve ser trocado apenas a cada 3-5 anos.
--> Facilidade na inserção e retirada.
--> Não interfere com a lactação.
Desvantagens e precauções
--> Pode ocorrer expulsão em casos isolados ou seja, seu próprio corpo pode expulsar o DIU (caso raro e perceptível).
--> Maior risco de infecção pélvica.
--> Pode aumentar o sangramento e a cólica menstrual.
--> Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis como a AIDS.
Utilização
--> Deve ser colocado SOMENTE por médico ou profissional capacitado.
--> Deve ser substituído a cada 3-5 anos.
--> Deve ser verificado periodicamente se está na posição correta.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0,5 a 1%
ESTERILIZAÇÃO FEMININA
Laqueadura/Ligadura das trompas (as Trompas de Falópio são ligadas ou cauterizadas para evitar a passagem do ovo para o útero).
Vantagens
--> Método bastante eficaz.
--> Procedimento de realização relativamente simples, geralmente sem complicações.
--> Não existe alteração do ciclo menstrual.
Desvantagens e precauções
--> Irreversível na maioria dos casos.
OBS: Este método só deve ser adotado por mulheres que não desejam mais ter filhos.
Utilização
--> Necessidade de cirurgia, realizada por médico capacitado;
--> Recuperação em poucos dias.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0,1 a 0,5%
ESTERILIZAÇÃO MASCULINA
Vasectomia (os dutos que conduzem o esperma são seccionados para evitar sua passagem dos testículos para o pênis).
Vantagens
--> Método altamente eficaz
--> Procedimento de realização fácil e rápida.
--> Menor risco que a esterilização feminina.
Desvantagens e precauções
--> Dor pós-operatória moderada.
--> Geralmente são irreversível.
OBS: Este método só deve ser adotado por homens que não desejam mais ter filhos.
Utilização
--> Necessidade de pequena cirurgia ambulatorial com anestesia local, realizada por médico capacitado.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0,1 a 0,15%
IMPLANTES
Contracepção hormonal (através de cápsula inserida embaixo da pele) que inibe a ovulação.
Vantagens
·--> Método altamente eficaz por até 3 anos e reversível.
--> A maioria das usuárias possuem menstruação com menor sangramento e dor.
--> Não interfere na lactação;
--> Eficácia não sofre interferência da usuária (não requer lembrança diária de uso como as pílulas).
Desvantagens e precauções
--> Irregularidades menstruais frequentes, principalmente durante o primeiro ano.
--> Possíveis efeitos secundários desagradáveis como: dor de cabeça, aumento de peso, dor no braço e acne.
--> Não protegem contra doenças sexualmente transmissíveis como a AIDS.
Utilização
--> Necessidade de pequena cirurgia com anestesia local para inserção e remoção do implante por profissional capacitado.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0 a 1,1% em 3 anos
INJETÁVEIS
Contraceptivo hormonal injetável - Inibe a ovulação.
Vantagens
--> Método altamente eficaz e reversível·
--> Eficácia não sofre interferência da usuária (não precisa lembrar todos os dias de tomar o medicamento como as pílulas).
--> Menstruações regulares.
·
Desvantagens e precauções
--> Dor local durante a aplicação.
--> Algumas usuárias podem ter: náuseas, dor de cabeça e aumento de peso.
--> Não protege contra infecções sexualmente transmissíveis como AIDS.
Utilização
--> Aplicação intramuscular mensal ou trimestral por médicos ou profissionais capacitados.
--> Aplicação única oferece proteção contraceptiva por 1 mês (injetável mensal) ou 3 meses (injetável trimestral).
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde)
· 0 a 0,3%
Acreditamos que a prevenção e o acesso à informação sempre serão o melhor caminho para evitar gestações indesejadas, e por isso entramos em contato com médicas e pessoas da área da saúde para que nos ajudassem a formular esse texto compreensivo sobre o assunto.
É importante deixar claro que a possibilidade de uma mulher engravidar sendo sexualmente ativa, durante um ano, gira em torno de 85% quando ela (ou seu parceiro) não utiliza nenhum método contraceptivo. No mundo inteiro, mais de um quarto das mulheres que ficam grávidas têm aborto ou levam adiante a gravidez não planejada. O uso de um contraceptivo pode reduzir significativamente as chances de uma gravidez não desejada.
A escolha do melhor método contraceptivo para você é uma decisão pessoal, uma vez que cada mulher tem suas necessidades específicas. Existem diversos métodos contraceptivos. O mais adequado é aquele ao qual o casal se adapte e não somente a mulher, uma vez que a maioria dos métodos recai sobre a mulher. É importante que você saiba que os preservativos devem ser sempre utilizados para proteção contra Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs).
Os anticoncepcionais se dividem em duas categorias principais:
> Métodos de barreira: destinados a dificultar que os espermatozoides fecundem o óvulo.
> Métodos hormonais: que alteram temporariamente o modo de funcionamento do sistema reprodutivo.
OBS1: Existem também métodos menos sofisticados para prevenir a gravidez: o método da retirada (coito interrompido) do pênis da vagina na hora da ejaculação, mas este método oferece um risco muito maior de falha.
OBS2: A eficácia dos métodos anticoncepcionais só é garantida se os mesmos forem usado de acordo com as instruções da bula do produto, sem deixar de lado a orientação recebida em consulta médica.
Segue uma lista dos principais métodos contraceptivos. Mas qual o método contraceptivo ideal para você?
PÍLULA
Contraceptivo oral combinado de baixa dosagem que inibe a ovulação.
Vantagens
--> Método altamente eficaz e reversível.
--> Facilidade de uso.
--> Menstruações regulares, com menor duração e dor.
--> Menor risco de doença inflamatória pélvica e cistos ovarianos.
--> Menor risco de câncer de ovário e do corpo uterino (endométrio).
--> Pode ser adquirido em postos de saúde da rede pública.
Desvantagens e precauções
--> Algumas mulheres podem apresentar efeitos colaterais leves: náuseas, dor de cabeça e aumento de peso.
--> Possíveis interações com outros medicamentos (principalmente antibióticos e anti-epilépticos) - é preciso consultar seu médico.
--> Se esquecer de tomar a pílula um único dia é necessário que se use preservativo (camisinha) até que a cartela daquele mês acabe.
--> Não protege contra infecções sexualmente transmissíveis como a AIDS.
--> Possível risco de patologias vasculares (principalmente em mulheres acima de 35 anos e fumantes).
Utilização
--> Uso diário, independente da prática ou não de relações sexuais.
--> Recomenda-se exames médicos periódicos.
--> Só deve tomar a pílula após orientação médica.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): entre 0,1 a 8% (o percentual aumenta de acordo com a falta de regularidade na ingestão da pílula.
PRESERVATIVO COM ESPERMATICIDA (CAMISINHA)
Capuz de látex colocado sobre o pênis ereto antes da penetração que impede a entrada de sêmen na vagina.
Vantagens
--> Não existe necessidade de prescrição médica.
--> Ajuda a proteger contra doenças sexualmente transmissíveis.
--> Papel ativo do homem no controle da fertilidade.
Desvantagens e precauções
--> Pode diminuir a sensibilidade durante a relação.
--> Pode causar algum tipo de reação alérgica ao látex ou ao espermicida tanto no homem quanto na mulher.
--> Pode se romper durante o ato sexual.
·
Utilização
--> Deve ser colocado antes do contato sexual.
--> É aconselhável que se use camisinha com espermicida ou lubrificante, pra facilitar a penetração.
--> Pode ser adquirido em farmácias ou supermercados.
--> Pode ser adquirido em postos de saúde da rede pública.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 2 a 21%
CONTRACEPÇÃO DE EMERGÊNCIA (PÍLULA DO DIA SEGUINTE)
É método contraceptivo de exceção e o seu uso habitual pode trazer sérios riscos à saúde.
Vantagens
--> Boa eficácia
--> Boa aceitabilidade
·
Desvantagens e precauções
--> Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis como a AIDS
--> Efeitos colaterais pronunciados como náuseas e cefaleia (dor de cabeça)
--> Possibilidade de sangramentos intermenstruais (entre um ciclo menstrual e outro)
Utilização
--> Tem que ser utilizada até no máximo 72 horas após relação sexual desprotegida. A eficácia é maior se tomar o medicamento em até 24 horas após a relação sexual.
·
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 2 a 3% (se tomada nas primeiras 72h após a relação sexual desprotegida)
DIAFRAGMA COM ESPERMATICIDA
É inserido na vagina antes da relação sexual e bloqueia a entrada do sêmen no útero.
Vantagens
·--> Sem riscos para a saúde.
--> Pode proteger contra doenças sexualmente transmissíveis.
--> Menor risco de câncer do colo uterino.
--> Não interfere na lactação.
--> Quando usado corretamente, pode ser reutilizado.
·
Desvantagens e precauções
--> Ocasionalmente, pode causar irritações ou reações alérgicas (pelo látex ou espermaticida).
--> Exige treinamento para colocação e retirada.
--> Pode sair do lugar durante a relação sexual e comprometer sua eficácia.
·
Utilização
--> Deve ser inserido antes da relação sexual.
--> Um profissional especializado (médico) deve medir o colo para indicar o melhor tamanho.
--> Necessidade de colocação e manipulação correta.
--> Indicado para mulheres com parceiros fixos.
--> Deve permanecer no interior da vagina por 6 horas após a relação.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 6 a 20%
DISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU)
Método contraceptivo de ação local, produz ambiente hostil no útero para os espermatozoides, eliminando-os.
Vantagens
--> Método altamente eficaz e reversível.
--> Eficácia não sofre interferência da usuária ou seja não precisa lembrar todos os dias de usar este método como as pílulas.
--> Deve ser trocado apenas a cada 3-5 anos.
--> Facilidade na inserção e retirada.
--> Não interfere com a lactação.
Desvantagens e precauções
--> Pode ocorrer expulsão em casos isolados ou seja, seu próprio corpo pode expulsar o DIU (caso raro e perceptível).
--> Maior risco de infecção pélvica.
--> Pode aumentar o sangramento e a cólica menstrual.
--> Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis como a AIDS.
Utilização
--> Deve ser colocado SOMENTE por médico ou profissional capacitado.
--> Deve ser substituído a cada 3-5 anos.
--> Deve ser verificado periodicamente se está na posição correta.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0,5 a 1%
ESTERILIZAÇÃO FEMININA
Laqueadura/Ligadura das trompas (as Trompas de Falópio são ligadas ou cauterizadas para evitar a passagem do ovo para o útero).
Vantagens
--> Método bastante eficaz.
--> Procedimento de realização relativamente simples, geralmente sem complicações.
--> Não existe alteração do ciclo menstrual.
Desvantagens e precauções
--> Irreversível na maioria dos casos.
OBS: Este método só deve ser adotado por mulheres que não desejam mais ter filhos.
Utilização
--> Necessidade de cirurgia, realizada por médico capacitado;
--> Recuperação em poucos dias.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0,1 a 0,5%
ESTERILIZAÇÃO MASCULINA
Vasectomia (os dutos que conduzem o esperma são seccionados para evitar sua passagem dos testículos para o pênis).
Vantagens
--> Método altamente eficaz
--> Procedimento de realização fácil e rápida.
--> Menor risco que a esterilização feminina.
Desvantagens e precauções
--> Dor pós-operatória moderada.
--> Geralmente são irreversível.
OBS: Este método só deve ser adotado por homens que não desejam mais ter filhos.
Utilização
--> Necessidade de pequena cirurgia ambulatorial com anestesia local, realizada por médico capacitado.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0,1 a 0,15%
IMPLANTES
Contracepção hormonal (através de cápsula inserida embaixo da pele) que inibe a ovulação.
Vantagens
·--> Método altamente eficaz por até 3 anos e reversível.
--> A maioria das usuárias possuem menstruação com menor sangramento e dor.
--> Não interfere na lactação;
--> Eficácia não sofre interferência da usuária (não requer lembrança diária de uso como as pílulas).
Desvantagens e precauções
--> Irregularidades menstruais frequentes, principalmente durante o primeiro ano.
--> Possíveis efeitos secundários desagradáveis como: dor de cabeça, aumento de peso, dor no braço e acne.
--> Não protegem contra doenças sexualmente transmissíveis como a AIDS.
Utilização
--> Necessidade de pequena cirurgia com anestesia local para inserção e remoção do implante por profissional capacitado.
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde): 0 a 1,1% em 3 anos
INJETÁVEIS
Contraceptivo hormonal injetável - Inibe a ovulação.
Vantagens
--> Método altamente eficaz e reversível·
--> Eficácia não sofre interferência da usuária (não precisa lembrar todos os dias de tomar o medicamento como as pílulas).
--> Menstruações regulares.
·
Desvantagens e precauções
--> Dor local durante a aplicação.
--> Algumas usuárias podem ter: náuseas, dor de cabeça e aumento de peso.
--> Não protege contra infecções sexualmente transmissíveis como AIDS.
Utilização
--> Aplicação intramuscular mensal ou trimestral por médicos ou profissionais capacitados.
--> Aplicação única oferece proteção contraceptiva por 1 mês (injetável mensal) ou 3 meses (injetável trimestral).
Porcentagem de falha (segundo a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Organização mundial de saúde e Ministério da Saúde)
· 0 a 0,3%